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找到 关键词 包含"颈动脉" 82条结果
  • 新疆地区不同民族成年女性腹型肥胖与颈动脉内中膜厚度的相关性研究

    目的 评价新疆地区不同民族女性腹型肥胖(腰臀比)与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性。方法 应用四阶段分层整群随机抽样方法抽取gt;35岁新疆各地区成年人样本,对纳入人群进行问卷调查和血压、身高、体重、腰围、臀围等体格检查及实验室生化检查,同时行超声测量颈动脉内中膜厚度。根据腰臀比(WHR)测量值分为≥0.9组和lt;0.9组。结果 共调查城乡gt;35岁新疆汉族、维吾尔族、哈萨克族成年人群样本14 618例,其中成年女性7 294例,汉族女性2 793例,维吾尔族女性2 490例,哈族女性2 011例。在同一民族中,WHR≥0.9组收缩压、舒张压、尿素氮、空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇高于WHRlt;0.9组,其差异均有统计学意义(P=0.000);但肌酐、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白两组比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05)。总体人群中,WHR≥0.9组IMT略大于WHRlt;0.9组(P=0.17)。汉族人群WHR≥0.9组IMT与WHRlt;0.9组比较差异无统计学意义(P=0.23),而维吾尔族人群和哈萨克族人群WHR≥0.9组IMT大于WHRlt;0.9组IMT,P值均为0.00。不同民族之间,在WHR≥0.9组中,维吾尔族人群IMT最小,哈萨克族人群IMT最大,三组比较差异有统计学意义,两两比较P=0.00。比较WHR≥0.9组不同年龄段IMT分布情况,各年龄组中,哈萨克族人群IMT最大,除gt;75岁组外,其余各亚组人群与汉族人群和维吾尔族人群比较差异均有统计学意义(P值均lt;0.05)。Logistic回归显示,在上述3个民族中,WHR≥0.9均是IMT增厚的独立危险因素。结论 在新疆地区汉、维、哈萨克3个民族的女性人群中,WHR升高和IMT厚度呈相关,且WHR是IMT增厚的独立危险因素。

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  • 阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化患者血管内皮的保护作用

    目的 探讨阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化患者血管内皮的保护作用。 方法 选取2010年10月-2011年8月颈动脉粥样硬化患者80例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予阿司匹林肠溶片0.1 g,早饭后口服1次;治疗组在此基础上给予阿托伐他汀钙20 mg,每晚口服1次,10个月为1个疗程。分别在治疗前后进行颈动脉彩色多普勒超声检测颈动脉中膜厚度及颈动脉粥样硬化斑块面积,测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)水平。两组患者在1个疗程治疗结束后停药12周,测定TG、TCH、LDL-C、HDL-C、NO、ET-1水平。 结果 与治疗前比较,治疗组患者的TG、TC、LDL-C、ET-1水平显著降低,HDL-C、NO水平显著升高(P<0.01)。颈动脉中膜厚度和颈动脉粥样硬化斑块面积明显变小(P<0.05)。对照组无明显变化。治疗组停药12周后与停药时比较,TG、TC、LDL-C、ET-1水平显著升高,HDL-C、NO水平明显降低(P <0.05)。对照组无明显变化。 结论 阿托伐他汀钙能显著改善颈动脉粥样硬化斑块患者的血管内皮功能、血脂水平,稳定颈动脉粥样硬化斑块,促进斑块逆转,且需要长期坚持服用。

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  • 老老年患者颈动脉中层厚度的相关危险因素分析

    目的:探讨老老年患者颈动脉中层厚度(IMT)及其相关危险因素的关系,为老老年患者心脑血管疾病的预防及治疗提供临床参考。方法:根据年龄将139例老老年患者纳入分析,有血糖、血压、血脂代谢紊乱的123例作为观察组,无血糖、血压、血脂代谢紊乱的16例作为对照组,分别进行颈动脉超声检查、动态血压监测、糖化血红蛋白及血脂等生化指标检查,并结合临床资料进行分析。结果: 老老年患者均无一例外地存在着IMT增厚,在相同的年龄情况下,吸烟史、血脂紊乱、糖调节异常、血管炎症反应与IMT的增厚呈正相关,各组未显示出统计学差异,IMT的发生发展与年龄、性别、吸烟史、血糖、血压控制水平及血脂紊乱等因素在两组对照中均未显示出统计学差异,多因素Logistic回归分析,显示年龄、吸烟史及病程为危险因素(OR为0500~1196)。结论:老老年患者均不同程度地存在着IMT增厚,其中增龄是其最主要的危险因素,但是对合并有血糖、血压、血脂代谢紊乱的老老年患者也应该积极重视对各种危险因素的筛选和干预,特别在疾病发生发展的早期可能对延缓病变的进展和减少心脑血管事件有一定意义,可是其用药的安全性在该类患者就显得尤为重要。

    发表时间:2016-08-26 02:21 导出 下载 收藏 扫码
  • CO2 气腹对动脉粥样硬化兔颈动脉血流量的影响

    目的 探讨CO2气腹对动脉粥样硬化兔颈动脉血流量的影响及其机理。 方法 将50只日本大耳白兔按随机数字表法分为正常对照组(n=13)和动脉粥样硬化组(n=37), 后者根据气腹压的不同〔0、10及15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)〕分为3个亚组,n分别为12、12及13。通过高脂饮食制作兔动脉粥样硬化模型。采用电磁流量计检测实验兔颈动脉血流量变化,生化分析仪行血气分析。 结果 建立气腹后(10及15 mm Hg)各时点兔颈动脉血流量均明显高于0 mm Hg组及正常对照组(P<0.05),且随气腹持续时间延长而增加,均明显高于气腹前(P<0.05),解除气腹后30 min虽有下降,但仍高于气腹前(P<0.05); 其中15 mm Hg组颈动脉血流量明显高于10 mm Hg组(P<0.05); 0 mm Hg组与正常对照组颈动脉血流量差异无统计学意义(Pgt;0.05)。建立气腹后(10及15 mm Hg)各时点,动脉血PaCO2逐渐升高,pH值逐渐下降,均明显高于或低于气腹前、0 mm Hg组及正常对照组(P<0.05); 各时点0 mm Hg组及正常对照组 pH值及PaCO2差异无统计学意义(Pgt;0.05); 各组间及各时点间血HCO3-含量差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论 动脉粥样硬化状态下,CO2气腹可引起颈动脉血流量增加,其机理可能与腹内压增高、CO2通过腹膜吸收导致PaCO2升高、pH降低、造成高碳酸血症等原因有关。

    发表时间:2016-08-28 04:28 导出 下载 收藏 扫码
  • 颈动脉支架内再狭窄的早期随访结果分析

    目的 分析颈动脉支架成形术(CAS)后发生再狭窄的早期随访结果,为临床治疗和预防术后支架内再狭窄(ISRS)提供依据。方法 2003年1月至2005年9月在我院行CAS治疗的患者,分别于术后1、3、5、12和24个月行彩色多普勒超声随访,分析术前及术中诸多高危因素对术后ISRS发生的影响。结果 共计37例患者接受了随访,其中,男性占91.9%(34/37),女性占8.1%(3/37); 平均年龄(70.5±5.9)岁; 平均随访(12.2±7.7)个月。术后发生ISRS 16例(43.2%),再狭窄程度≥50%者仅占2.7%(1/37); 其余均为30%~50%的轻度狭窄; 3例女性患者均发生轻度狭窄。术后发生ISRS与患者性别、术中颈动脉球囊后扩以及是否合并其他外周血管动脉粥样硬化有关。结论 CAS术后重度ISRS发生率较低; 女性患者CAS术后可能更容易发生ISRS; 术中球囊后扩对预防再狭窄可能有一定的作用; 颈动脉狭窄的患者应同时加强对动脉粥样硬化的治疗。

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  • 高危颈动脉狭窄患者的外科治疗(附24例报告)

    目的总结对高危颈动脉狭窄患者的治疗经验。方法回顾性分析我院2001年至今收治的24例高危颈动脉狭窄患者的病变特点、治疗方式和疗效,重点讨论颈动脉支架和转流管的应用指征和注意事项。结果24例患者均手术治疗,其中11例行支架成形术,13例行转流管下的颈动脉内膜切除术。手术均获成功,术后30 d内无死亡、致残性中风及缺血性神经损害。结论对手术高危患者,选择性应用支架成形术和颈动脉转流管,可有效减少并发症,提高疗效。

    发表时间:2016-08-28 04:43 导出 下载 收藏 扫码
  • 内放射对兔颈动脉术后中膜平滑肌细胞增殖与凋亡的影响

    目的通过血管内放射防治颈动脉内膜剥脱术(CEA)后再狭窄,动态观察其对中膜平滑肌细胞(SMC)凋亡和增殖的影响,并初步探讨其防治再狭窄的可能机理。方法40只兔行CEA后,随机分为4组,分别给予0 Gy、10 Gy、20 Gy及40 Gy放射剂量的32P,于术后3 d、7 d、14 d、28 d及56 d分别处死动物,取出血管标本进行病理组织学分析。结果术后除3 d及7 d外,对照组发生明显内、中膜增生及管腔狭窄,而内放射组可见内、中膜增生明显受抑制,管腔面积缩小显著减轻(P<0.05)。SMC凋亡率和细胞增殖核抗原(PCNA)阳性细胞均于术后3 d增加,7 d时达高峰,治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01); 20 Gy和40 Gy的作用明显强于10 Gy组(P<0.01)。结论内放射治疗可能是通过抑制SMC增殖、迁移,诱导SMC凋亡,防治再狭窄,并且随剂量呈递增效应; 球囊损伤后早期以细胞增生和凋亡为主要表现,晚期表现为内、中膜面积的增加。

    发表时间:2016-08-28 04:43 导出 下载 收藏 扫码
  • 颈动脉体瘤的诊断和治疗(附26例报告)

    我科1988年11月至1997年10月9年间共收治颈动脉体瘤患者26例(27个),其中11例在外院被误诊,入院后26例均行B超检查,其中18例行颈动脉造影检查。26例中行低温(30℃~32℃)麻醉17例,应用Shunt 9例(10个);27个肿瘤均一期切除,其中行单纯瘤体剥除8例(9个),瘤体连同颈外动脉一同切除3例;瘤体连同部分颈内动脉、颈外动脉及颈总动脉一并切除后行颈动脉搭桥重建术11例,颈总动脉颈内动脉吻合2例,颈内动脉结扎术2例。结果除1例术后发生偏瘫外,其余效果均良好。笔者认为,仔细的体检,结合超声波和颈动脉造影检查是诊断颈动脉体瘤,防止误诊的重要方法;低温全身麻醉和术中颈总动脉颈内动脉分流是保护脑组织的重要措施。

    发表时间:2016-08-29 09:16 导出 下载 收藏 扫码
  • 不同间歇低氧与持续低氧模式家兔在体颈动脉体和颈总动脉模型的建立

    目的 探讨建立不同间歇低氧( IH) 程度、IH 时间和再氧合( ROX) 时间以及持续低氧( CH) 模式家兔在体颈动脉体和颈总动脉模型。方法 由计算机程序控制单片机, 在串口通讯协议驱动下, 由下位机芯片控制不同氧分压( PO2 ) 灌注液的灌注过程。45 只成年雄性新西兰大耳白家兔( 2. 5 ~3. 0 kg) 复合麻醉后保留自主呼吸, 游离右侧颈总动脉和窦神经( CSN) , 显露CSN化学感受性神经细束并安放电极记录CSN传入活性。结扎右侧颈总动脉向心端血流, 并向右侧颈总动脉远心端内插入导管, 经蠕动输液泵交替灌注以发泡法预平衡的灌注液( 2 mL/min) 。灌注低氧灌注液, 而后再灌注正常氧灌注液, 交替往复形成IH/ROX 循环, 从而在颈总动脉内模拟出睡眠呼吸暂停状态的不同IH 模式IH/ROX 暴露情况; 或持续灌注低氧液以模拟CH 暴露情况。监测颈动脉体CSN传入活性, 完成暴露后游离收集颈动脉体和插管远心端的颈总动脉及其分叉作为标本。结果 正常氧灌注时CSN化学传入细束的基线频率为( 0.17 ±0. 03) 次脉冲/ s( impulse / s) , 平均波幅为( 46. 2 ±4. 4) μV; 低氧灌注时传入频率为( 0. 64 ±0. 09) impulse/ s, 平均波幅为( 87. 4 ±6. 6) μV; 正常氧灌注液的PO2 约为( 139 ±1. 5) mmHg, 而IH 灌注液的PO2 约为( 35. 2 ±1. 3) mmHg。结论 该模型可以用于研究不同IH 和CH 模式时颈动脉体和颈总动脉多种神经和生物化学变化, 具有较大的应用价值。

    发表时间:2016-09-14 11:23 导出 下载 收藏 扫码
  • 慢性阻塞性肺疾病患者合并动脉粥样硬化的危险因素研究

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病( COPD) 与动脉粥样硬化的关系, 以及COPD 患者发生动脉粥样硬化的危险因素。方法 分别检测COPD 组患者( 40 例) 与健康组( 43 例) 颈动脉内膜中层厚度( IMT) 及斑快形成情况, 以及血中高敏C 反应蛋白(hs-CRP) 、纤维蛋白原(Fbg) 、胆固醇(TC) 、甘油三酯(TG) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平和吸烟指数, 并进行组间比较。将COPD 患者颈动脉IMT 之相关因素作多元回归分析。比较COPD 患者颈动脉狭窄组与非狭窄组的上述生化指标和临床资料。结果 COPD 组患者血中hs-CRP、Fbg 水平、IMT厚度、斑块检出率和吸烟指数均高于健康组, 而TC、HDL-C、LDL-C则低于健康组( Plt;0.05) 。多元回归分析显示年龄、吸烟指数、血中hs-CRP、TC水平与COPD 患者颈动脉IMT 呈显著正相关( Plt;0.05) 。COPD 患者颈动脉狭窄组hs-CRP水平和吸烟指数均高于无狭窄组( Plt;0.05) , 而TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均低于无狭窄组( Plt;0. 05) 。结论 COPD 患者动脉粥样硬化相关因素水平均明显异常于健康人。年龄、吸烟指数、hs-CRP、TC 是COPD患者颈动脉IMT 厚度的危险因素。通过颈动脉血管彩超检测颈动脉IMT 厚度应作为了解COPD 患者是否合并动脉粥样硬化的必要筛查项目。

    发表时间:2016-08-30 11:56 导出 下载 收藏 扫码
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